Саркома - Рак костей - Рак мягких тканей Общая информация

Рак костей - Опухоль костей: Первичная опухоль костей - рак костей - редкий тип рака, который начинается в костях. В Соединенном Королевстве (население 67 миллионов человек) ежегодно у 550 человек диагностируется опухоль костей - рак костей (8 человек на 1 миллион).

Симптомы опухоли костей - Симптомы рака костей: Хотя рак костей может поражать любую кость, обычно он поражает длинные кости рук и ног. Основные симптомы:

• Постоянная боль в костях, которая усиливается со временем и продолжается ночью
• Отек и покраснение (ограничивающие движение, если сустав закрыт)
• Заметная шишка на кости
• Слабая кость, которая ломается легче, чем обычно
• Хромота

Если у вас или вашего ребенка постоянная, сильная или усиливающаяся боль в костях, вам следует обратиться к ортопеду-онкологу.

Что такое опухоль кости?: Первичная опухоль кости-рак кости — редкий тип рака, который начинается в костях. В Соединенном Королевстве (население 67 миллионов человек) ежегодно диагностируется опухоль кости-рак кости у 550 человек (8 человек на 1 миллион).

Время восстановления после операции по удалению опухоли кости: чего ожидать после операции?

Каждая операция отличается. Вам следует спросить своего хирурга и лечащую бригаду, чего ожидать сразу после операции. В большинстве случаев вы столкнетесь с:

Вы проснетесь в палате для восстановления. За вами будут внимательно следить медицинские работники. Когда вы придете в себя и ваше состояние стабилизируется, персонал переведет вас в обычную больничную палату.

Вам наложат большую повязку, которая ограничит вашу способность двигать одной из конечностей или суставов. Она останется на месте от нескольких дней до нескольких недель.

Ваши пластиковые дренажные трубки могут застрять. Медсестра опорожнит эти трубки. Их удалят через несколько дней, когда дренаж прекратится.

Вы будете испытывать боль, и вам придется принимать обезболивающие. Лекарства обычно вводятся внутривенно. Кроме того, может также использоваться PCA (управляемая пациентом анальгезия), которую вы можете контролировать нажатием кнопки.

Вы будете получать жидкости через небольшую гибкую трубку, вставленную в вену на руке. Она понадобится вам, пока вы не сможете есть и пить самостоятельно. В большинстве случаев вы сможете есть в течение 6 часов после операции.

Чтобы предотвратить инфекцию, вам будут назначены антибиотики в день операции, а иногда и в течение дня или двух после операции.

При необходимости на несколько дней может быть установлен мочевой катетер. Это трубка, которая отводит мочу.

После операции вам может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия, чтобы снизить вероятность роста и распространения оставшихся раковых клеток. Применение другого метода лечения после операции называется адъювантным лечением. Хирургический разрез должен зажить, прежде чем вы сможете начать этот тип лечения. Адъювантная терапия обычно может начаться через несколько недель после операции.

Время восстановления после операции у каждого человека разное. Оно зависит от типа проведенной операции. Большинство людей остаются в больнице от двух дней до недели.

Рана заживает около двух недель, но для полного заживления кости может потребоваться месяц или два. Вам может потребоваться физиотерапия. Нежизнеспособные имплантаты и внутренние протезы могут быть вставлены, чтобы заполнить огромный пробел, образовавшийся после удаления опухолевой кости, но это может привести к инфекции, открытию раны и расшатыванию в долгосрочной перспективе. Чтобы предотвратить это, мы проводим трансплантацию живой кости, что сложнее и требует больше времени для заживления. Потому что неодушевленный металл никогда не сможет заменить костную ткань живого и пациента. В случаях, когда выполняется трансплантация живой кости, сращение кости и полная нагрузка могут занять до 1 года. Тем не менее, это все еще долгосрочный метод, который мы всегда предпочитаем, поскольку ваша собственная кость реконструируется, а пробел заполняется живой тканью по сравнению с неживыми протезами и имплантатами. Однако у некоторых пациентов внутренние протезы могут быть предпочтительнее трансплантации живой кости. Важно провести реабилитацию после операции по сохранению конечности. Это поможет вам научиться пользоваться рукой или ногой и убедиться, что они работают хорошо.

Если вам сделали операцию по сохранению конечности, могут потребоваться другие операции, если возникнут какие-либо осложнения. У детей, по мере роста другой ноги или руки, может потребоваться дополнительная операция для удлинения конечности. Это гарантирует, что обе конечности останутся одинаковой длины.

Лечение опухолей костей: Мы используем комбинацию хирургии, лучевой терапии, химиотерапии, таргетной терапии (умные препараты, ингибиторы тирозинкиназы и т. д.) при лечении опухолей костей. Ваш план лечения создается в соответствии с типом рака, в какой кости и области он находится, его стадией и другими факторами.

Умный препарат: целевая терапия: Поскольку исследователи лучше поняли внутриклеточные изменения генов, вызывающие рак костей, они разработали новые препараты, нацеленные на эти изменения. Эти препараты работают по другому механизму, чем химиотерапевтические препараты, и их побочные эффекты отличаются от химиотерапии. Они часто эффективны при опухолях костей, когда химиотерапия неэффективна (например, хордома). Другие нехимиотерапевтические препараты — это препараты, направленные на кости, и иммунотерапия. Целевые препараты называются ингибиторами киназ. Киназы — это внутриклеточные сигналы, которые указывают на то, что клетки должны расти. Блокирование киназ замедляет или останавливает рост некоторых опухолей. Хотя эти препараты часто используются при лечении хордомы, некоторые из них также могут использоваться при запущенных хондросаркомах. Примеры ингибиторов киназы:

• Иматиниб
• Дазатиниб
• Сунитиниб
• Эрлотиниб
• Лапатиниб
• Сорафениб
• Регорафениб
• Пазопаниб

Эти лекарства выпускаются в форме таблеток, которые принимаются один или два раза в день. Побочные эффекты включают такие симптомы, как тошнота, мышечные боли и усталость.

Деносумаб является ингибитором RANKL. Хотя в последние годы некоторые специалисты рекомендовали его для лечения гигантоклеточных опухолей, недавние исследования показали, что он эффективен при трансформации гигантоклеточных опухолей в злокачественные опухоли, и поэтому он утратил свою популярность. Интерферон альфа-2b может быть рекомендован при рецидивирующей гигантоклеточной опухоли или метастазах гигантоклеточной опухоли. Побочные эффекты этого лечения включают гриппоподобные мышечные боли, боль в костях, лихорадку, головную боль, усталость, тошноту и рвоту.

Что такое саркома: Симптомы саркомы: Что такое рак костей:

Саркома — это злокачественная опухоль, тип рака, возникающий из клеток мезенхимального (соединительнотканного) происхождения. Соединительная ткань — это широкий термин, который включает костную, хрящевую, жировую, сосудистую или другие структурные ткани, и саркомы могут возникать в любом из этих типов тканей. В результате существует множество подтипов саркомы, классифицируемых в соответствии с конкретной тканью и типом клеток, из которых возникла опухоль. Саркомы — это первичные опухоли соединительной ткани, то есть они возникают из соединительной ткани. Это отличается от вторичных (или «метастатических») опухолей соединительной ткани, которые возникают, когда рак в другом месте тела (например, легкие, ткань молочной железы или простата) распространяется на соединительную ткань. Саркомы являются одним из пяти различных типов рака, классифицируемых в соответствии с типом клетки, из которой они возникают. Слово саркома происходит от греческого σάρκωμα sarōma «мясистый выступ или вещество», которое в свою очередь происходит от σάρξ sarx, что означает «плоть».

Классификация сарком: Типы сарком: Типы сарком:

Саркомы обычно делятся на две основные группы: саркомы костей и саркомы мягких тканей. Каждая из них имеет несколько подвидов. В Соединенных Штатах Американский объединенный комитет по раку (AJCC) публикует руководства по классификации подтипов сарком. Эти подтипы следующие:

Подтипы саркомы костей

• Остеосаркома
• Хондросаркома
• Низкодифференцированные круглоклеточные/веретеноклеточные опухоли (включая саркому Юинга)
• Гемангиоэндотелиома
• Ангиосаркома
• Фибросаркома/миофибросаркома
• Хордома
• Адамантима
• Другое:
• Липосаркома
• Лейомиосаркома
• Злокачественная опухоль оболочки периферического нерва
• Рабдомиосаркома
• Синовиальная саркома
• Злокачественная солитарная фиброзная опухоль.

Подтипы саркомы мягких тканей: Рак мягких тканей: Что такое рак мягких тканей?

• Липосаркома (рак липосаркомы) (включает следующие типы: атипичная липоматозная опухоль/высокодифференцированная липосаркома, недифференцированная липосаркома, миксоидная липосаркома, плеоморфная липосаркома и миксоидная плеоморфная липосаркома)
• Атипичная липоматозная опухоль
• Дерматофибросаркома выбухающая (включает пигментированные разновидности)
• Дерматофибросаркома выбухающая, фибросаркоматозная
• Гигантоклеточная фибробластома
• Злокачественная солитарная фиброзная опухоль
• Воспалительная миофибробластическая опухоль
• Низкодифференцированная миофибробластическая саркома
• Фибросаркома (включает взрослые и склерозирующие эпителиоидные разновидности)
• Миксофибросаркома (ранее миксоидная злокачественная фиброзная гистиоцитома)
• Низкодифференцированная фибромиксоидная саркома
• Гигантоклеточная опухоль мягких тканей
• Лейомиосаркома
• Злокачественная гломусная опухоль
• Рабдомиосаркома (включает: эмбриональную, альвеолярную, плеоморфную и веретеноклеточную/склерозирующую)
• Гемангиоэндотелиома (включает: ретиформную, псевдомиогенную и эпителиоидную)
• Мягкие ткани ангиосаркома
• Внескелетная остеосаркома
• Желудочно-кишечная стромальная опухоль, злокачественная (GIST)
• Злокачественная опухоль оболочки периферического нерва (включая эпителиоидную разновидность)
• Злокачественная опухоль Тритона
• Злокачественная зернистоклеточная опухоль
• Злокачественная оссифицирующая фибромиксоидная опухоль
• Стромальная саркома, если не указано иное
• Миоэпителиальная карцинома
• Злокачественная фосфатурическая мезенхимальная опухоль
• Синовиальная саркома (включая следующие типы: веретеноклеточная, двухфазная и не указанная иным образом)
• Эпителиоидная саркома
• Альвеолярная мягкотканная саркома
• Саркома светлых клеток в мягких тканях
• Внескелетная миксоидная хондросаркома
• Внескелетная саркома Юинга
• Саркома интердигитирующих дендритных клеток
• Десмопластическая мелкокруглоклеточная опухоль
• Внепочечная рабдоидная опухоль
• Периваскулярная эпителиоидноклеточная опухоль, не указанная отдельно
• Интимальная саркома
• Недифференцированная веретеноклеточная саркома
• Недифференцированная плеоморфная саркома
• Недифференцированная круглоклеточная саркома
• Недифференцированная эпителиоидная саркома
• Недифференцированная саркома, если не указано иное

Симптомы и признаки саркомы: Симптомы опухоли кости: Симптомы рака кости: Симптомы липосаркомы:

Симптомы саркомы костей обычно включают боль в костях, особенно ночью, и отек вокруг места опухоли.

Симптомы рака мягких тканей в ноге: Симптомы рака мягких тканей:

Симптомы саркомы мягких тканей различаются, но обычно они проявляются в виде твердых, часто безболезненных уплотнений или узелков. Гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST, подтип саркомы мягких тканей) часто протекают бессимптомно, но могут быть связаны с неопределенными жалобами, такими как боль в животе, кровотечение в кишечнике, чувство переполнения или другие признаки кишечной непроходимости.

Причины и факторы риска саркомы:

Причина большинства сарком костей неизвестна, но несколько факторов связаны с повышенным риском развития саркомы костей. Предшествующее воздействие ионизирующего излучения (например, предшествующая лучевая терапия) является одним из этих факторов риска. Терапевтическое облучение связано с саркомой через 10–20 лет. Воздействие алкилирующих агентов, содержащихся в некоторых химиотерапевтических препаратах для лечения рака, также увеличивает риск развития саркомы костей. Некоторые наследственные генетические синдромы, такие как синдром Ли-Фраумени, наследственные мутации гена RB1 и болезнь Педжета, связаны с повышенным риском развития саркомы костей. Большинство сарком мягких тканей вызваны тем, что врачи называют «спорадическими» (или случайными) генетическими мутациями в клетках пораженного человека. Однако существуют некоторые факторы риска, связанные с повышенным риском развития саркомы мягких тканей. Предшествующее воздействие ионизирующего излучения является одним из таких факторов риска. Воздействие винилхлорида (например, паров, встречающихся при производстве поливинилхлорида (ПВХ)), мышьяка и торотраста связано с повышенным риском развития ангиосаркомы.[2][3] Лимфедема, возникающая в результате определенных типов лечения рака молочной железы, также является фактором риска развития ангиосаркомы. Как и в случае с саркомами костей, некоторые наследственные генетические синдромы, включая синдром Ли-Фраумени, семейный аденоматозный полипоз, нейрофиброматоз типа 1 и наследственные мутации гена RB1, также связаны с повышенным риском развития саркомы мягких тканей. Саркома Капоши вызывается вирусом герпеса, ассоциированным с саркомой Капоши (HHV-8).

Механизмы саркомы:

Точные молекулярные изменения, которые приводят к саркоме, не всегда известны, но некоторые типы саркомы связаны с определенными генетическими мутациями. Вот некоторые примеры: большинство случаев саркомы Юинга связаны с хромосомной транслокацией, при которой часть хромосомы 11 сливается с частью хромосомы 22. Это приводит к слиянию гена EWSR1 с другими генами, включая ген FLI1 в 90% случаев Юинга и ген ERG в 5-10% случаев. Эти слияния приводят к образованию аномальных белков, но точно неизвестно, как эти аномальные белки приводят к раку. Дерматофибросаркома выбухающая часто связана с хромосомной транслокацией, при которой ген COL1A1 сливается с геном PDGFRB. Это приводит к сверхактивной сигнализации PDGF, которая, как считается, способствует делению клеток и в конечном итоге приводит к развитию опухоли. Воспалительная миофибробластическая опухоль часто связана с перестройкой гена ALK, а иногда и с перестройкой гена HMGA2. Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль (не саркома, а неметастазирующая и локально агрессивная опухоль мягких тканей) часто связана с хромосомной транслокацией между хромосомой 1 и хромосомой 2, где ген CSF1 присоединяется к гену COL6A3. Это вызывает повышенную выработку белка CSF1, который, как полагают, играет роль в развитии рака. Многие липосаркомы связаны с амплификацией части хромосомы 12, что приводит к появлению дополнительных копий известных генов, способствующих развитию рака («онкогенов»), таких как ген CDK4, ген MDM2 и ген HMGA2.

Диагностика саркомы: костные саркомы:

Диагностика костных сарком начинается с подробного анамнеза и физического обследования, которые могут выявить характерные признаки и симптомы (см. Признаки и симптомы выше). Некоторые костные саркомы (например, остеосаркома) могут быть связаны с повышенным уровнем щелочной фосфатазы, некоторые костные саркомы (например, саркома Юинга) могут быть связаны с повышенной скоростью оседания эритроцитов, но лабораторные исследования не особенно полезны для диагностики. Однако важно то, что ни один из этих лабораторных результатов не является специфичным для костных сарком; Это означает, что повышение этих лабораторных показателей связано со многими другими состояниями, помимо саркомы, и поэтому на них нельзя полагаться для окончательного диагноза саркомы. Визуализационные исследования имеют решающее значение в диагностике, и большинство врачей изначально назначают простую рентгенографию (рентгеновские снимки). Другие визуализационные исследования, обычно используемые в диагностике, включают магнитно-резонансную томографию (МРТ) и радиоизотопное сканирование костей. КТ обычно не используется для диагностики большинства типов сарком костей, но это важный инструмент для стадирования (см. ниже). Окончательный диагноз требует биопсии опухоли и тщательного изучения образца биопсии опытным патологом.

Возможность проведения биопсии: Возможность проведения биопсии: Возможность проведения биопсии: Возможность проведения биопсии Недир?

Диагностика сарком мягких тканей начинается с подробного анамнеза и физического обследования. Визуализационные исследования могут включать КТ или МРТ, но КТ, как правило, предпочтительнее для сарком мягких тканей, расположенных в грудной клетке, брюшной полости или забрюшинном пространстве. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) также может быть полезна для диагностики, но чаще всего ее используют для стадирования (см. ниже). Как и в случае с саркомами костей, для окончательного диагноза требуется биопсия опухоли с оценкой гистологии обученным патологом.

Стадирование саркомы:

В целом, стадирование рака относится к тому, насколько запущен рак, и обычно основывается на таких факторах, как размер опухоли и ее распространение на другие части тела. Стадирование важно, поскольку стадия влияет на прогноз (вероятный результат), а также на типы лечения, которые, скорее всего, будут эффективны против рака. Стадирование сарком включает определение того, проросла ли опухоль в окружающие ткани («местное вторжение»), а также распространилась ли она на лимфатические узлы (образуя «узловые метастазы») или распространилась на другие ткани или органы тела (образуя «отдаленные метастазы»). Наиболее распространенными инструментами визуализации, используемыми для стадирования костных сарком, являются МРТ или КТ для оценки первичной опухоли, КТ грудной клетки с контрастным усилением для оценки того, распространился ли рак (т. е. метастазировал) в легкие, и радиоизотопное сканирование костей для оценки того, распространился ли он на другие кости. Стадирование сарком мягких тканей обычно включает МРТ или КТ первичной опухоли для определения размера опухоли, а также КТ грудной клетки с контрастным усилением для оценки метастатических опухолей в легких.

Степень злокачественности — степень саркомы:

Как и некоторые другие виды рака, саркомам присваивается степень злокачественности (низкая, средняя или высокая) на основе внешнего вида опухолевых клеток под микроскопом. В целом степень злокачественности относится к тому, насколько агрессивен рак и насколько вероятно его распространение («метастазирование») в другие части тела. Саркомы низкой степени злокачественности имеют лучший прогноз, чем саркомы высокой степени злокачественности, и обычно лечатся хирургическим путем, хотя иногда используется лучевая терапия или химиотерапия. Саркомы средней и высокой степени злокачественности чаще лечатся комбинацией хирургии, химиотерапии или радиотерапии. Поскольку опухоли высокой степени злокачественности с большей вероятностью метастазируют (проникают и распространяются в местные и отдаленные места), их лечат более агрессивно. Осознание того, что многие саркомы чувствительны к химиотерапии, значительно увеличило выживаемость пациентов. Например, до химиотерапии долгосрочная выживаемость детей с локализованной остеосаркомой составляла всего около 20%, но сейчас этот показатель увеличился до 60-70%.

Лечение саркомы: Хирургия опухоли кости: Лечение рака кости: Лечение липосаркомы:

Что такое липосаркома: Рак саркомы: Опухоль мягких тканей: Саркомы мягких тканей:

Хирургия является наиболее распространенным методом лечения большинства сарком, которые не распространились на другие части тела, и хирургия является единственным методом лечения большинства сарком. Щадящая операция, в отличие от ампутации, в настоящее время используется по крайней мере в 90% случаев саркомы конечностей (руки или ноги) для сохранения конечностей пациентов. Дополнительные методы лечения, такие как химиотерапия, включая протонную терапию, лучевая терапия (также называемая «радиотерапией»), могут назначаться до операции (называемая «неоадъювантной» химиотерапией или радиотерапией) или после операции (называемая «адъювантной» химиотерапией или радиотерапией). Использование неоадъювантной или адъювантной химиотерапии и радиотерапии значительно улучшает прогноз для многих пациентов с саркомой. Лечение может быть длительным и сложным процессом, занимающим около года для многих пациентов. Лечение липосаркомы обычно состоит из хирургической резекции, а химиотерапия рассматривается в зависимости от агрессивности саркомы. Радиотерапия также может использоваться до или после хирургического удаления липосаркомы. Детская рабдомиосаркома обычно лечится химиотерапией, хирургическим вмешательством и иногда радиотерапией. Долгосрочная выживаемость у детей с рабдомиосаркомой составляет 50-85%. Остеосаркома — это рак костей, который лечится хирургическим удалением опухоли, обычно в сочетании с химиотерапией. Радиотерапия является полезной альтернативой, хотя и не такой успешной, как хирургия. В старые годы считалось, что более высокие дозы химиотерапии могут увеличить выживаемость. Однако высокие дозы химиотерапии останавливают выработку клеток крови в костном мозге и могут быть вредными. Стволовые клетки, полученные от людей до высокодозной химиотерапии, могут быть трансплантированы обратно человеку, если количество клеток крови становится слишком низким; Это называется аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток или высокодозной терапией со спасением стволовых клеток. Чтобы исследовать, была ли аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток после высокодозной химиотерапии более благоприятной, чем стандартная химиотерапия, не было обнаружено никакой существенной разницы.

Курс прогноза на всю жизнь при саркоме:

AJCC определил несколько факторов, которые влияют на прогноз сарком костей:

• Размер опухоли: более крупные опухоли, как правило, имеют худший прогноз, чем меньшие опухоли.
• Распространение опухоли на окружающие ткани: опухоли, которые локально распространяются на окружающие ткани, как правило, имеют худший прогноз, чем опухоли, которые не распространились за пределы места своего возникновения.
• Стадия и наличие метастазов: опухоли, которые распространились («метастазировали») в лимфатические узлы (редко для сарком костей) или другие органы или ткани (например, легкие), имеют худший прогноз, чем опухоли, которые не распространились.
• Степень злокачественности опухоли: Опухоли высокой степени злокачественности (степень злокачественности 2 и 3), как правило, имеют худший прогноз, чем опухоли низкой степени злокачественности (степень злокачественности 1).
• Локализация в скелете: Опухоли, возникающие из позвоночника или костей таза, как правило, имеют худший прогноз по сравнению с опухолями, возникающими из костей рук или ног.

Факторы, влияющие на прогноз при саркомах мягких тканей, отличных от GIST:

• Стадия: Как и в случае с саркомами костей, опухоли, которые метастазировали, имеют худший прогноз, чем опухоли, которые не метастазировали.
• Степень злокачественности: AJCC рекомендует использовать систему градации для сарком мягких тканей, которая называется «Степень злокачественности Французской федерации онкологических центров Группой саркомы (FNCLCC)»; Высокозлокачественные опухоли имеют худший прогноз, чем низкозлокачественные опухоли.

Основной фактор, влияющий на прогноз для ГИСО:

• Скорость митоза: скорость митоза относится к доле клеток, которые активно делятся внутри опухоли; ГИСО с высокой скоростью митоза имеют худший прогноз, чем ГИСО с низкой скоростью митоза.

Выживаемость при саркоме:

Согласно данным, опубликованным Национальным институтом рака США (NCI), общая 5-летняя выживаемость при саркомах костей составляет 66,9%. Американское онкологическое общество (ACS) оценивает, что в 2023 году в США от сарком костей умрут 2140 человек, что составит 0,3% всех случаев смерти от рака. Средний возраст смерти составляет 61 год, но смерть может наступить в любой возрастной группе. Соответственно, 12,3% случаев смерти от саркомы костей приходится на людей моложе 20 лет, 13,8% — на людей в возрасте от 20 до 34 лет, 5,5% — на людей в возрасте от 35 до 44 лет и 9,3% — на людей старше 45 лет. -У людей в возрасте 54 лет 13,5% у людей в возрасте 55-64 лет, 16,2% у людей в возрасте 65-74 лет, 16,4% у людей в возрасте 75-84 лет и 13,1% Наблюдается у людей в возрасте 85 лет и старше. Общая 5-летняя выживаемость при саркомах мягких тканей (независимо от стадии) составляет 64,5%, но на выживаемость влияют многие факторы, включая стадию. Таким образом, 5-летняя выживаемость составляет 80,8% для сарком мягких тканей, которые не распространились за пределы первичной опухоли («локализованные» опухоли), 58,0% для сарком мягких тканей, которые распространились только на близлежащие лимфатические узлы, и 16,4% для сарком мягких тканей, которые распространились на отдаленные органы. тип. ACS оценивает, что в 2023 году от саркомы мягких тканей умрет 5140 человек, что составит 0,9% всех случаев смерти от рака.

Эпидемиология:

Саркомы — редкие виды рака. Риск диагностирования нового рака костей у ранее здорового человека составляет менее 0,001%, тогда как риск диагностирования новой саркомы мягких тканей составляет от 0,0014 до 0,005%. Американское онкологическое общество оценивает, что в 2023 году в Соединенных Штатах произойдет 3970 новых случаев саркомы костей и 13 400 новых случаев саркомы мягких тканей. Учитывая, что предполагаемое общее число новых диагнозов рака (всех типов рака) составляет 1 958 310, это говорит о том, что саркомы костей составляют всего 0,2% от всех новых диагнозов рака (что делает их 30-м по распространенности типом рака), а мягкие ткани показывают, что саркомы составляют всего 0,7% от всех новых диагнозов рака (что делает их 22-м по распространенности типом рака). Саркомы поражают людей всех возрастов. Примерно 50% сарком костей и 20% сарком мягких тканей диагностируются у людей моложе 35 лет. Некоторые саркомы, такие как лейомиосаркома, хондросаркома и желудочно-кишечная стромальная опухоль (GIST), чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Большинство сарком костей высокой степени злокачественности, включая саркому Юинга и остеосаркому, гораздо чаще встречаются у детей и молодых людей. В 2016 году ученые сообщили, что опухоль остеосаркомы была обнаружена в окаменелости возрастом 1,6–1,8 миллиона лет, найденной в скелете вымершего вида гомининов Australopithecus sediba, что делает ее самым древним известным случаем рака у человека. Таким образом, рак костей и другие виды рака поражают гомининов и людей уже около 2 миллионов лет. Этапы диагностики и лечения охватывают период всего в 100 лет.

Цены на операции по удалению опухолей костей: Цены на операции по удалению опухолей костей варьируются в зависимости от типа опухоли, ее расположения, количества специалистов, которые будут проводить операцию, степени повреждения и того, проводятся ли микрохирургические процедуры, сохраняющие конечность.

Лечение опухолей ног: Опухоли ног удаляются путем сохранения сосудов и нервов или путем трансплантации при необходимости.