
سرطان نخاع العظم
أعراض سرطان نخاع العظم: ما هو سرطان النخاع؟
يسبب السرطان الذي يصيب نخاع العظم أعراضًا مختلفة اعتمادًا على نوعه. يمكن لطبيب الأورام أن يخبرك بنوع السرطان الذي تعاني منه، وكذلك الأعراض والعلاج الذي ستتلقاه. النخاع هو المادة الشبيهة بالإسفنج الموجودة داخل عظامك. توجد في أعماق نخاع العظم خلايا جذعية يمكن أن تتطور إلى خلايا دم حمراء (RBCs) أو خلايا دم بيضاء (WBCs) أو صفائح دموية. يحدث سرطان نخاع العظم عندما تبدأ الخلايا في نخاع العظم في النمو بشكل غير طبيعي أو أسرع. يسمى السرطان الذي يبدأ في نخاع العظم بسرطان نخاع العظم أو سرطان الدم. يختلف سرطان نخاع العظم عن سرطان العظام. يمكن أن تنتشر أنواع أخرى من السرطان إلى عظامك ونخاع العظم، لكنها لا تُصنف على أنها سرطان نخاع العظم. واصل القراءة لتتعرف على الأنواع المختلفة من سرطان نخاع العظم، وكيفية تشخيصها، وما يمكنك توقعه.
أعراض سرطان نخاع العظم:
ستعتمد الأعراض على نوع السرطان الذي تعاني منه.
أعراض الورم النقوي المتعدد:
النوع الأكثر شيوعًا من سرطان نخاع العظم هو الورم النقوي المتعدد. قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- ضعف وإرهاق ناتج عن فقر الدم أو نقص خلايا الدم الحمراء
- التهابات ناتجة عن نقص الكريات البيض أو نقص خلايا الدم البيضاء الطبيعية
- نزيف وكدمات بسبب نقص الصفيحات الدموية أو انخفاض الصفائح الدموية
- التبول المتكرر
- العطش الشديد
- الجفاف
- ألم في البطن
- فقدان الشهية
- نعاس
- ارتباك بسبب فرط كالسيوم الدم، وهو مستوى مرتفع من الكالسيوم في الدم
- ألم في العظام أو ضعف العظام
- تلف الكلى أو الفشل الكلوي
- وخز بسبب اعتلال الأعصاب الطرفية أو تلف الأعصاب
أعراض سرطان الدم:
يؤثر سرطان الدم عادة على خلايا الدم البيضاء. وتشمل بعض علامات وأعراض سرطان الدم ما يلي:
- الحمى والقشعريرة
- الضعف والتعب
- الإصابة بعدوى متكررة أو شديدة
- فقدان الوزن غير المبرر
- تضخم الغدد الليمفاوية
- تضخم الكبد أو الطحال
- الإصابة بالكدمات أو النزيف بسهولة، بما في ذلك نزيف الأنف المتكرر
- البقع الحمراء الصغيرة على الجلد
- التعرق المفرط
- التعرق الليلي
- ألم العظام
أعراض الليمفوما:
يمكن أن يبدأ الليمفوما في العقد الليمفاوية أو نخاع العظم. تتضمن بعض علامات وأعراض الليمفوما ما يلي:
- الحمى والقشعريرة
- انخفاض الطاقة
- فقدان الوزن غير المبرر
- تضخم العقد الليمفاوية
- تورم في الرقبة أو الإبط أو الذراع أو الساق أو الفخذ
- التعرق الليلي
- ألم الأعصاب والخدر والوخز
- الشعور بالامتلاء في المعدة
- ألم في الصدر أو أسفل الظهر
- طفح جلدي أو حكة
أنواع سرطان نخاع العظم:
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من سرطان نخاع العظم.
ورم النخاع المتعدد:
يبدأ الورم النخاعي المتعدد في الخلايا البلازمية. وهي عبارة عن خلايا دم بيضاء تنتج أجسامًا مضادة لحماية الجسم من الغزاة الأجانب. ويحدث ذلك عندما يبدأ الجسم في إنتاج عدد كبير جدًا من الخلايا البلازمية. ويمكن أن يؤدي هذا إلى فقدان العظام وانخفاض القدرة على مكافحة العدوى.
سرطان الدم:
في سرطان الدم، ينتج الجسم خلايا دم غير طبيعية لا تموت كما ينبغي. ومع زيادة أعدادها، تتجمع خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية، مما يضعف وظائف هذه الخلايا والصفائح الدموية. وينطوي سرطان الدم الحاد على خلايا دم غير ناضجة تسمى الخلايا الانفجارية، ويمكن أن تتطور الأعراض بسرعة. وينطوي سرطان الدم المزمن على خلايا دم أكثر نضجًا. قد تكون أعراض سرطان الدم المزمن خفيفة في البداية، لذا قد لا تدرك إصابتك بالمرض لسنوات.
هناك العديد من أنواع سرطان الدم، بما في ذلك:
- سرطان الدم النقوي الحاد الذي يصيب الأطفال والبالغين
- سرطان الدم الليمفاوي الحاد الذي يصيب الأطفال والبالغين
- سرطان الدم النقوي المزمن الذي يصيب البالغين بشكل أساسي
- سرطان الدم الليمفاوي المزمن الذي يصيب البالغين
الليمفوما:
في الليمفوما، تنمو الخلايا الليمفاوية بشكل خارج عن السيطرة، وتشكل أورامًا وتجعل من الصعب على جهازك المناعي القيام بوظيفته. هناك نوعان رئيسيان من الليمفوما. يبدأ ليمفوما هودجكين، المعروف أيضًا باسم مرض هودجكين، في الخلايا الليمفاوية البائية المحددة. يبدأ النوع الآخر من الليمفوما غير هودجكين في الخلايا الليمفاوية البائية أو التائية. وله أيضًا العديد من الأنواع الفرعية.
أسباب سرطان نخاع العظم:
ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان نخاع العظم. قد تشمل العوامل المساهمة ما يلي:
- التعرض للمواد الكيميائية السامة الموجودة في المذيبات أو الوقود أو عوادم المحركات أو بعض منتجات التنظيف أو المنتجات الزراعية
- التعرض للإشعاع الذري
- بعض الفيروسات، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد وبعض الفيروسات الرجعية وبعض فيروسات الهربس
- ضعف الجهاز المناعي أو اضطراب البلازما
- الحالات الوراثية أو التاريخ العائلي للإصابة بسرطان نخاع العظم
- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي السابق
- التدخين
- السمنة
تشخيص سرطان نخاع العظم:
إذا كان لديك علامات أو أعراض سرطان نخاع العظم، فسوف يراجع الطبيب تاريخك الطبي ويجري فحصًا جسديًا كاملاً. اعتمادًا على هذه العلامات والأعراض، قد تشمل الاختبارات التشخيصية ما يلي:
- اختبارات الدم مثل تعداد الدم الكامل والملف الأيضي الكامل وعلامات الورم
- اختبارات البول للتحقق من مستويات البروتين وتقييم وظائف الكلى
- خزعة نخاع العظم أو العقدة الليمفاوية للتحقق من وجود خلايا سرطانية
- اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والأشعة السينية للبحث عن أدلة على وجود أورام
يمكن لنتائج الخزعة تأكيد تشخيص سرطان نخاع العظم وتوفير معلومات حول النوع المحدد من السرطان. يمكن أن تساعد اختبارات التصوير في تحديد مدى انتشار السرطان والأعضاء المصابة.
علاج سرطان نخاع العظم:
يختلف علاج سرطان نخاع العظم من شخص لآخر. كما أن النوع المحدد ومرحلة السرطان عند التشخيص، فضلاً عن الاعتبارات الصحية الأخرى، مهمة أيضًا.
تُستخدم العلاجات التالية لسرطان نخاع العظم:
- العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي هو علاج جهازي مصمم للعثور على الخلايا السرطانية وتدميرها في الجسم. سيصف لك طبيبك دواءً أو مجموعة من الأدوية بناءً على نوع السرطان المحدد لديك.
- العلاج الإشعاعي. يسلم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة إلى منطقة مستهدفة لقتل الخلايا السرطانية وتقليل حجم الورم وتسكين الألم.
- العلاج البيولوجي. يستخدم هذا العلاج جهاز المناعة لديك لقتل الخلايا السرطانية.
- الأدوية العلاجية المستهدفة. تهاجم الأدوية العلاجية المستهدفة أنواعًا محددة من الخلايا السرطانية بدقة. وعلى عكس العلاج الكيميائي، فإنها تمنع تلف الخلايا السليمة.
- الزرع. أثناء عملية زرع نخاع العظم، يتم استبدال نخاع العظم التالف بنخاع عظم سليم من متبرع. قد يشمل هذا العلاج جرعات عالية من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يُعرف أيضًا باسم زرع الخلايا الجذعية.
- المشاركة في تجربة سريرية هي خيار علاجي آخر. التجارب السريرية هي برامج بحثية تختبر علاجات جديدة لم تتم الموافقة عليها بعد للاستخدام العام. وعادةً ما يكون لديها قواعد أهلية صارمة. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على معلومات حول التجارب التي قد تكون مناسبة لك.